Программа дополнительного медицинского страхования «Клалит Захав»

Программа дополнительного медицинского страхования «Клалит Захав» включает в себя:

КОНСУЛЬТАЦИЯ С ВРАЧОМ-СПЕЦИАЛИСТОМ

3 раза в течение календарного года можно проконсультироваться с лучшими специалистами Израиля.

Услуга предоставляется по одной из двух форм оплаты или по обеим одновременно:

• Консультация со специалистом «Решет рофим» по цене всего в 120 шек.
• Консультация со специалистом, признанным «Клалит мушлам», с последующим возвратом 80% стоимости визита — в пределах 604 шек.

«КОРЗИНА БЕРЕМЕННОСТИ»

Пакет покрытий и льгот в процессе беременности и после родов обеспечивает идеальное сопровождение. Около 30 покрытий без периода ожидания включают, среди прочего:

• Генетические тесты всего за 80 шек. каждый в контрактных клиниках.
• Анализ околоплодных вод или биопсия ворсин хориона при оплате личного участия в 570 шек. в контрактных клиниках или с последующим возвратом 75% стоимости — в пределах 1442 шек.
• УЗИ органов и систем плода на ранней или продвинутой стадии беременности при оплате личного участия в 114 шек. в контрактных клиниках или с последующим возвратом 50% стоимости — в пределах 617 шек.
• Лекарства и витамины без рецепта по сниженным ценам при покупке в аптеках «Клалит».
• Курсы по вопросам беременности и родов при небольшой сумме личного участия в контрактных клиниках.

ПРОЦЕДУРЫ ПО РАЗВИТИЮ ДЕТЕЙ

Разнообразные процедуры по развитию детей и подростков от 3 до 18 лет:

30-45 процедур в течение календарного года с 3 до 10 лет, в зависимости от типа процедур.

30 процедур в течение календарного года с 10 до 18 лет, вне зависимости от типа процедур.

Процедуры охватывают широкий спектр областей: трудотерапия, логопедия, физиотерапия, лечебная верховая езда, плавание, арт-терапия, развитие эмоционально-духовной сферы, осуществляемое психологом или социальным работником. Терапия проводится в контрактных клиниках при небольшой сумме личного участия.

По программе возврата: 75% от стоимости в пределах 108 шек. за процедуру у физиотерапевта, трудотерапевта, логопеда, психолога или соц. работника.

СТОМАТОЛОГИЯ

Пакет аттрактивных услуг и скидок в области стоматологии:

• Ежегодная проверка состояния зубов бесплатно.
• Удаление зубного камня бесплатно — одна процедура раз в год.
• Текущее лечение зубов с 14 лет со скидкой в 25%.
• Ортодонтия — выпрямление зубов со скидкой в 25% для ребенка. Услуги предоставляются в сети клиник «Клалит смайл».

АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Процедуры альтернативной медицины на самом высоком уровне при незначительном личном участии в оплате.

20 процедур в год со скидкой в 60%.

Можно получить широкий спектр процедур в таких областях, как: шиацу, рефлексология, натуропатия, метод Александера, холистический массаж, растения Баха, акупунктура, хиропрактика и т.д. Проводятся также процедуры альтернативной медицины для детей и младенцев.

Услуги предоставляются в сети клиник «Клалит альтернативная медицина».

ЧАСТНЫЕ ОПЕРАЦИИ И ВЫБОР ЧАСТНОГО ХИРУРГА В ИЗРАИЛЕ

Можно пройти операцию в частных больницах и выбрать хирурга из списка контрактников, который выполнит операцию при невысокой сумме личного участия.

Предоставляется также возврат расходов на имплантируемые приборы, включенные в «корзину медицинских услуг», в соответствии с реестром. Возврат 50% в пределах $3000 раз в календарный год.

ЛЕКАРСТВА ПО РЕЦЕПТУ И БЕЗ РЕЦЕПТА (ОТС)

• Лекарства, приобретаемые без рецепта (ОТС) — широкий спектр препаратов со значительными скидками, например: Дексамол, Стрепсилс, Нурофен, Отривин, Стила и др.
• Лекарства, не входящие в «корзину» — скидки при покупке таких препаратов, как: AERIUS,ARCOXIA, CIPRALEX и др.

При покупке в аптеках «Клалит»

РАСШИРЕННОЕ ПОКРЫТИЕ  ЛЕКАРСТВ, НЕ ВХОДЯЩИХ В «КОРЗИНУ»

Расширенное покрытие лекарств, не входящих в «корзину», для тех, кто нуждается в таковых или в лекарствах из «корзины» с маркировкой, не фигурирующей в ней. При личном участии в пределах 306 шек. на рецепт в месяц. Право на приобретение таких лекарств обусловлено предварительным получением разрешения.

Покрытие не распространяется на препараты, предназначенные для спасения или продления жизни.

МЕДИЦИНСКИЕ АКСЕССУАРЫ

Широкий перечень медицинских аксессуаров при невысокой сумме личного участия в контрактных клиниках.

В частности: ингаляторы, ортопедические аксессуары, приборы для снятия боли, слуховые аппараты и т.д.

ЛАБОРАТОРИЯ НА ДОМ

Услуга «Лаборатория на дом» включает анализы крови и мочи, забор которых производит дипломированная медсестра на дому или на рабочем месте клиента, при личном участии всего в 45 шек.

Услуга предоставляется детям с 5 лет и взрослым во многих районах страны.

ПРИВИВКИ

Существенные скидки на приобретение вакцин для прививок в аптеках «Клалит», в том числе, вакцины против ветрянки, гепатита, гриппа (Флумист), рака шейки матки и т.д.

А также: 75% скидки на прививки для выезжающих за границу в контрактных клиниках.

ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ОБЩИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Общее обследование состояния здоровья при личном участии в 240 шек. проводится раз в два года в контрактных клиниках. В рамках обследования: полный и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр врача, измерение давления, проверка функции легких, зрения и слуха. Дополнительно можно пройти одну из четырех проверок: эргометрия, маммография, осмотр гинеколога, плотность костей — при невысоком личном участии.

ПРОВЕРКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ

Проверки для спортсменов проводятся в контрактных клиниках при личном участии всего в 50 шек.

*Обязывающие условия  и периоды ожидания  в соответствии с Уставом «Мушлам заахав»

 

Текст публикации соответствует тексту брошюры больничной кассы «Клалит», изданной на русском языке в 2016 году.